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新矿莱芜中心医院胸痛中心:心脏支架植入仍需终生服药是关键

来源:鲁中传媒网 记者: 时间:2019-03-18浏览人数:
导读: 坚持规律服药,适当运动、戒烟限酒、控制体重、合理饮食,积极改变不良的生活习惯和生活方式,努力控制血压、血脂、血糖等危险因素才是防治血管再狭窄的关键和根本所在。

       3月14日下午,新矿集团莱芜中心医院胸痛中心心脏外科病房里,该科主任陈洪波精心为即将实施心脏搭桥的王先生体检。48岁的王先生后悔的说:“我险些丢了性命啊,实在不应该放支架后不听医生的话私自停药,导致现在不得不心脏搭桥。”随后,王先生讲了一个他们父子俩前后治疗冠心病的真实故事。

陈洪波主任精心为患者查体


        9年前,王先生的父亲突发心梗在医院植入支架三枚,当时其父年龄65岁;8年前,王先生感到胸闷、胸痛到医院行冠状动脉造影检查后植入支架一枚,当时其年龄仅40岁。父亲按照医嘱定时按规律服药,生活质量保持较好。然而,王先生自以为是业余运动员,身体很棒,服药一年后自行停止服药。与朋友在一起一高兴半斤白酒下肚,还自称“感觉良好”。其血压时高时低,收缩压最高时达到200mmHg,简单服用点降压药后就停用。殊不知,病魔正悄悄附身。

       今年3月初,王先生在打乒乓器时剧烈的胸痛让他就近到新矿集团华丰矿医院治疗。医生为其行冠状动脉造影,发现其心脏多支血管弥漫性病变,支架植入已经无法解决问题,需要行心脏外科搭桥手术。这意味着王先生的病情已经非常严重。得知新矿集团莱芜中心医院心脏外科与北京合作已经开展心脏外科手术10周年,北京著名的心脏外科专家漆纸套教授为该院首席专家,他转院来到该院接受进一步治疗。临来之前,王先生担心父亲的身体,毕竟父亲当初的病情比自己重,而且现在已到了74岁的年龄。于是,王先生让父亲到医院行冠脉造影检查,结果父亲的血管情况与9年前植入支架时没有什么变化,不需要进一步治疗,继续规律服药即可。

      “这是一个非常典型的病例,王先生与父亲的鲜明对比更加说明了支架手术病人长期服药的重要性”,该院胸痛中心委员会副主任委员、心内科专家吴霞对王先生的病情扼腕惋惜。

吴霞主任与患者沟通交流


       吴霞主任介绍,心脏支架植入心脏后,在球囊的高压扩张下,可以融合进入血管的内膜。通俗的理解就是,本来患者的血管出现有堵塞的情况,将心脏支架植入患者的血管后,人为的将患者的血管“撑”起来了。或者你可以想象这里有一个不通畅的水管,水管内部堵塞了,水流无法正常通过水管。这时候,人为的在这段水管中,加入了一个中空的管子。这样子,水流就可以继续流过去了。所以,根据这个工作原理,心脏支架并没有改变患者自身的身体情况。即患者的血脂指数、高血压、血液浓稠,以及血液里的其他一些症状并不会因为这个心脏支架的植入就改变。病变的地方仍然是病变的地方。这个支架,只是让血管暂时保持通畅。但一经放置支架成功后,不少患者又彻底放松了,认为血管已经疏通,病根已除,除了生活方式略有改善外,不再按时服药,甚至自行停药或减量,而最终酿成大祸。

      吴霞主任告诉所有植入心脏支架的患者:坚持规律服药,适当运动、戒烟限酒、控制体重、合理饮食,积极改变不良的生活习惯和生活方式,努力控制血压、血脂、血糖等危险因素才是防治血管再狭窄的关键和根本所在。(刘高德)


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